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4K モニター 28インチディスプレイ I-ODATA LCD-M4K282XB - by , 2022-12-20
4/ 5stars
前回品切れだったので、入荷待って再注文しました!一式揃って満足しています。トイレが明るくなりました(*^^*)
COLORFUL GEFORCE GTX 1660 NB 6G-V - by , 2022-10-26
5/ 5stars
丁寧迅速で終始気持ちの良いお買い物ができました。
SONY DPP-FP55 デジタルフォトプリンター ラープリントパックセット - by , 2022-12-18
4/ 5stars
かなりモコモコ感があって、ふたがしっかりと開きません。 一応止まってはくれていますが… モコモコが結構しっかりしてるので、写真で見るよりも、 ハニカム柄が目立たないなあという印象。 雑誌で見て可愛いと思って、こちらで発見し購入したけど、 思った程でも(^^;と思っちゃいました。 セールで安くなっていたので、まぁ良しとします。
★AMD★CPU★Ryzen5 5600G★新品・未開封★国内販売正規品★ - by , 2022-10-12
5/ 5stars
暑い季節を前に、トイレスリッパも衣替えがしたくて購入しました。薔薇柄でまとめたトイレにピタッとフィットし、大満足です♪
AMD Ryzen 5 5600X 国内中古品 - by , 2022-12-16
4/ 5stars
マットとお揃いで購入しました。 色はピンクと言うより、紫です。 トイレは素敵になりました。
GeForce GTX1080 中古 - by , 2022-09-28
5/ 5stars
マットと合わせてピンクを購入。 色合いもよく派手すぎず肌触りもいいので家族にも好評価でした。
Ryzen 5 5600G AMD 【国内正規品】 - by , 2022-12-14
4/ 5stars
実物はモニターで見たより蛍光っぽいピンクでした デザインは可愛いのですが色味が思っていたものと違ったので☆3つにさせていただきました。
【es yoko様専用】B250+CPU+メモリセット - by , 2022-12-28
5/ 5stars
一式そろえました! とってもかわいいです☆新年になったので新しいものにかえようと思って購入しました!! 最初迷いましたがこれで正解!色もグリーンでよかったです おまけもかわいい!!!!!
Pixio PXC273 ディスプレイ FHD湾曲型 144hz 27inch - by , 2022-12-21
3/ 5stars
三点まとめて購入させていただきました。 スムーズなお取引ありがとうございます。 とてもかわいくて、大切に使わせていただきます。 トイレフタカバーですが ウオシュレット用を選んだのですが少し小さかったです。
MSI GEFORCE GTX 1060 GAMING X 6G 中古品 - by , 2022-12-26
5/ 5stars
いやらしくない品の良い薄ピンクです。柄も派手派手しくなく、かわいらしい。素材もしっかりしていてとてもよかったです。
Sennheiser ME2 omni-directional ピンマイク - by , 2022-12-07
4/ 5stars
サイズがうちの便座にはぴったりでいい感じです。 ネットに入れてドラム式洗濯機で洗ってみたら、結構もろもろがでました。 洗濯機が使えればなお良いです。
AKAI MPK mini mk3 MIDIコントローラー 美品 - by , 2022-12-24
5/ 5stars
トイレが華やかになりました!ペーパーホルダーも一緒に買いました!
SONY ICD-TX800 ブラック - by , 2022-11-23
4/ 5stars
新居のトイレ用にスリッパとセットで購入しました。 もこもこした感じでとてもかわいい雰囲気で気に入っています。
【今日まで】LG 32MN50W-B 31.5インチモニター - by , 2022-12-22
5/ 5stars
色も元気の出るビタミンカラーで、すごくかわいくて気に入りました。使い勝手も良さそうです。値段には割安感はなく、ちょっと贅沢しちゃったかなと思います。
【未使用品】FANGOR 15.6インチ モバイルモニター - by , 2022-11-09
4/ 5stars
明るいベージュで可愛いフタカバーで、マットと一緒に購入しました。 お店の対応は、とても迅速でした! 又何か気に入ったのがあったら購入したいお店です!
Varmilo Bluetoothゲーミングキーボード Gateronクリア軸 - by , 2022-12-20
5/ 5stars
明るいベージュだし、ほのぼの可愛い♪ お店の対応は凄い迅速でした! 昨日午後注文して今日午前中着でした〜楽しみにしてたので、親切で迅速な対応に感謝しています!
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商品の状態:目立った傷や汚れなし
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ブランド:パタゴニア
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配送の方法:らくらくメルカリ便
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押味先生の米国留学時代からのお話の続きです。

Q: 現地になれた2年目は、順調に過ごされましたか?

2年目は、この物騒な町を逃げ出し、ケンタッキー州のルイビルへ引っ越しました。University of Louisville, School of Medicine です。ケンタッキーの言葉は東海岸とは違うので、また言葉が分からなくなって慣れるのにしばらくかかりました。2年目はレジデントですからインターンを教えないといけませんし、学生も付きます。今から思いますと、よくもまあクビにならずに済んだものです。信じられません。

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ようやく2年の研修を終えて帰国する頃には、憧れていたアメリカが大嫌いになっていました。今に見てろ、アメリカをやっつけるぞ。日本国内で足の引っ張り合いをしているヒマはない、皆で団結してアメリカに対抗するんだ。

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Q: 日本でアメリカ以上の医療を!と志されて帰国されたわけですね?

そのためには、日本ではどんな医師を目指すべきだとお考えになりましたか?

医学部教育と卒後教育を通して目指す目標は名医です。良医ではありません。どうせ目指すなら名医です。ただし、名医というと徳が伴いますので、徳のない道半ばの私に名医となる方法を教えることは不可能ですので、「一流の医師、一流の内科医」を育てる方法についての提案を次に述べたいと思います。

Q: 具体的にはどのような医学教育、研修をしたらよいでしょうか?

最初は全般的な医学部教育についてですが、強調したいことは、①英語を勉強しなさい(黒川利雄先生に倣って)、②分子生物学を勉強しなさい、の2つです。英語といっても文学書を読めるようになるということではありません。学生時代から医学用語をこつこつ覚えて欲しい、英語の教科書を読めるぐらいになって欲しい、ということです。

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もう一つ大事なのは6年生の教育です。当時の米国では日本の6年生に当たる4年生は、授業料を払ってインターンと同じく3~4日に一度当直をして、インターンと交互に入院してくる患者を受け持ちました。レジデント1人、インターン1人、学生2人がチームを組んで当直しました。一晩に6~7人の急患が入院してきたこともありました。これが最も多かった記録ですが、レジデントの私は患者全員を診ねばならず必死でしたが、学生だって必死でした。確か2人がその夜のうちに亡くなったと思います。この当直システムは病院により若干違いますし今でも同じようにやっているのかわかりませんが、私がレジデントをしていたときはそうでした。

ところが日本では6年生になると、国家試験対策のために学生は病室から消えてしまいます。でも図書館でいくら教科書を読んでも、すぐに忘れてしまうでしょう。授業だって似たようなものです。病院にはたくさん患者がいるのですから、患者さんを教材にしない手はないです。患者さんには失礼な言い方ですが、目の前に生きた教科書があるのです。患者を通して学ぶ生きた医学は、いつまでも残ります。この6年生の教育で、米国と日本の学生に大きな差が出来てしまいます。この違い、そしてこのような制度を作った基本理念の違いが、米国と日本の臨床医学のレベルの違いを生んでいるのです。このような制度を実現するには時間がかかるかもしれませんが、不可能ではないと思います。

内科学の一連の臨床実習では、診断方法と治療について、基本的な知識、技法、考え方を身につけることを目標とし、指導医とともに出来るだけ長い時間患者に接し、注意深く患者の訴えを聞き、注意深く診察し、検査データを見て、その結果どのような診断が考えられ、そしてどのような治療法がいいのかを、指導医とともに深く考察することが大切なのです。真剣に患者さんに接し、臨床医学の真髄を学びとるよう努力するべきなのです。

続きます。

 
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