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Apple TV 第4世代 HD 64GB MLNC2J/A - by , 2022-12-20
3/ 5stars
せっけん洗濯の必需品です。 せっけんで洗濯しなくても、洗濯機を一番キレイに洗うことができるのは酸素系漂白剤だと思います。 コレは量もお値段もお得感があるので、リピート商品です。
dyson HP 04 WS N pure HOT&COOL 扇風機 空気清浄機 - by , 2022-10-26
5/ 5stars
安心して使用できる漂白剤です。塩素系は手についたりしたらあたふたしちゃうし。
iPhone6本体 64GB バッテリー最大容量100%! - by , 2022-12-18
4/ 5stars
いやぁ〜、よく落ちますね。使いやすいし、顆粒で溶けやすい。リピしますわ。
ぽうちゃん様専用 - by , 2022-10-12
5/ 5stars
安いので3つまとめ買い。赤ちゃんの肌着などにも安心して使えます。
sony linkbuds 中古 - by , 2022-12-16
4/ 5stars
粉石けんをつかうとき、一緒に少しいれてます。 かなりもつし、価格もお安いです。 また、衣類を漂白するときにも使います。 においもすっきりとれて、気持ちがいいです。 洗濯機の掃除につかえて便利ですよ〜
SHURE シュア 高遮音性イヤホン SE215SPE-A - by , 2022-09-28
5/ 5stars
100円でも効果は抜群です。お買い得ですよ。
Softbank キッズホン  701ZT ピンク - by , 2022-12-14
4/ 5stars
どうしても欲しいものがあり、送料無料にするため我が家の必需品ですぐなくなるこちらを一緒に購入。
OLYMPUS PEN E-PL2 シルバー ボディのみ - by , 2022-12-28
5/ 5stars
10倍ポイントで購入。近所のスーパーより安価でした。
AirPods(第一世代) - by , 2022-12-21
4/ 5stars
匂いはないです。手につくとやはりぬるぬるはします。落ち具合も満足です。安心なので使っています。
JBL live pro2 tws - by , 2022-12-26
5/ 5stars
シャボン玉スノールで洗濯する際に、 大さじ1杯〜2杯ぐらいいれてます。 100円ショップで、プラスチックの取手付の 麦茶入れを購入し、それにいれて、 洗濯時、洗濯機の中にさらさら注ぎ込む使い方が 一番楽! 衣類が硬くなりそうなイメージですが、 影響なしで、布巾を洗う時も安心です。 洗濯層の汚れが気になるときは、 この漂白剤を入れ、しばらく置いてから、 洗濯機の攪拌ボタンを押します。 専用の洗濯機クリーナーをかうより、 安いし、日頃洗濯で使っているので、 身近にあり、便利です。 これも重たいので、石鹸と一緒に定期的に 購入してますが、あまり減るものではありません☆
⭐︎美品⭐︎Technics ターンテーブル SL-2000 ダイレクトドライブ - by , 2022-12-07
3/ 5stars
布巾の漂白はこれが一番良い。花王のキッチンハイターしか買わない私。
Nintendo Switch本体 プロコンセット - by , 2022-12-24
5/ 5stars
届くのが楽しみです。届いたらレビューします。
CASIO EXLIM 12.1MEGA PIXELS - by , 2022-11-23
4/ 5stars
塩素系漂白剤と違い、刺激臭も無く手に優しいと感じました。環境も考慮されている為、洗濯槽や排水溝などにも躊躇無く使っていこうと思います。少し高めの温度で使用すると、より効果的ではないかと思います。
玄人志向 グラフィックボード 補助電源なし GF-GTX750TI-LE2GHD - by , 2022-12-22
5/ 5stars
以前から気になっていた『オキシクリーン』 今まで使っていた漂白剤がイマイチだったので、こちらを試しに購入。 すごい落ちますよ。 わたしの場合は、がんこな汚れを付け置き洗いするときに使っています。 なかなか、おすすめできる商品です。
パナソニック F-VC70XM 16年製 加湿空気清浄機 エコナビ ナノイー - by , 2022-11-09
4/ 5stars
洗濯に台所にあらゆる所で安心して使用できる漂白剤です。
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Nikon ニコンカメラレンズAF-S DX VR ZOOM-Nikkor55-200mm f/4-5.6G IF-ED箱と説明書が付いています。使用感が見られないレベルです。ほぼ未使用です。#ズーム#ズームレンズ#カメラレンズ#カメラ#NIkonM830
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商品の状態:未使用に近い
商品のサイズ:ニコンFマウント
ブランド:ニコン
配送料の負担:送料込み(出品者負担)
配送の方法:らくらくメルカリ便
発送元の地域:神奈川県
発送までの日数:2~3日で発送

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押味先生の米国留学時代からのお話の続きです。

Q: 現地になれた2年目は、順調に過ごされましたか?

2年目は、この物騒な町を逃げ出し、ケンタッキー州のルイビルへ引っ越しました。University of Louisville, School of Medicine です。ケンタッキーの言葉は東海岸とは違うので、また言葉が分からなくなって慣れるのにしばらくかかりました。2年目はレジデントですからインターンを教えないといけませんし、学生も付きます。今から思いますと、よくもまあクビにならずに済んだものです。信じられません。

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ようやく2年の研修を終えて帰国する頃には、憧れていたアメリカが大嫌いになっていました。今に見てろ、アメリカをやっつけるぞ。日本国内で足の引っ張り合いをしているヒマはない、皆で団結してアメリカに対抗するんだ。

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Q: 日本でアメリカ以上の医療を!と志されて帰国されたわけですね?

そのためには、日本ではどんな医師を目指すべきだとお考えになりましたか?

医学部教育と卒後教育を通して目指す目標は名医です。良医ではありません。どうせ目指すなら名医です。ただし、名医というと徳が伴いますので、徳のない道半ばの私に名医となる方法を教えることは不可能ですので、「一流の医師、一流の内科医」を育てる方法についての提案を次に述べたいと思います。

Q: 具体的にはどのような医学教育、研修をしたらよいでしょうか?

最初は全般的な医学部教育についてですが、強調したいことは、①英語を勉強しなさい(黒川利雄先生に倣って)、②分子生物学を勉強しなさい、の2つです。英語といっても文学書を読めるようになるということではありません。学生時代から医学用語をこつこつ覚えて欲しい、英語の教科書を読めるぐらいになって欲しい、ということです。

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もう一つ大事なのは6年生の教育です。当時の米国では日本の6年生に当たる4年生は、授業料を払ってインターンと同じく3~4日に一度当直をして、インターンと交互に入院してくる患者を受け持ちました。レジデント1人、インターン1人、学生2人がチームを組んで当直しました。一晩に6~7人の急患が入院してきたこともありました。これが最も多かった記録ですが、レジデントの私は患者全員を診ねばならず必死でしたが、学生だって必死でした。確か2人がその夜のうちに亡くなったと思います。この当直システムは病院により若干違いますし今でも同じようにやっているのかわかりませんが、私がレジデントをしていたときはそうでした。

ところが日本では6年生になると、国家試験対策のために学生は病室から消えてしまいます。でも図書館でいくら教科書を読んでも、すぐに忘れてしまうでしょう。授業だって似たようなものです。病院にはたくさん患者がいるのですから、患者さんを教材にしない手はないです。患者さんには失礼な言い方ですが、目の前に生きた教科書があるのです。患者を通して学ぶ生きた医学は、いつまでも残ります。この6年生の教育で、米国と日本の学生に大きな差が出来てしまいます。この違い、そしてこのような制度を作った基本理念の違いが、米国と日本の臨床医学のレベルの違いを生んでいるのです。このような制度を実現するには時間がかかるかもしれませんが、不可能ではないと思います。

内科学の一連の臨床実習では、診断方法と治療について、基本的な知識、技法、考え方を身につけることを目標とし、指導医とともに出来るだけ長い時間患者に接し、注意深く患者の訴えを聞き、注意深く診察し、検査データを見て、その結果どのような診断が考えられ、そしてどのような治療法がいいのかを、指導医とともに深く考察することが大切なのです。真剣に患者さんに接し、臨床医学の真髄を学びとるよう努力するべきなのです。

続きます。

 
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