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オリンパス ペンE P1 - by , 2022-12-20
5/ 5stars
とても安く購入出来て満足です。猫の皮膚に刺激が少なそうな商品だったので、こちらに決めました。
【超美品】DELL デル モニター 液晶モニター 22、19インチ 3台セット - by , 2022-10-26
5/ 5stars
洗っている時の香りが良くて、でも乾くと無香な所がいいです。ふわふわの仕上がりも気に入っています。乾きも他のシャンプーより早い気がします。
iPhone 6s Rose Gold 128 GB Softbank - by , 2022-12-18
5/ 5stars
シャンプー後のふわふわが長持ちしますし、匂いも抑えてくれます。皮膚トラブルのあるコに使用しても大丈夫でした。また、長毛種2匹なので、シャンプーは250MLでは1回でなくなってしまいますので、大容量があって良かったです。次回は5Lを購入しようと思っています。
ゲーミングモニター ASUS 液晶モニタ 24インチ - by , 2022-10-12
2/ 5stars
いつも実店舗で買っていたので安くなってて助かりました(^^)
Canon PIXUS TS5030SBK 使用少 - by , 2022-12-16
5/ 5stars
泡立ちもよく、肌がかさつかないのでいいです
Galaxy A21 シンプル レッド 64 GB docomo - by , 2022-09-28
5/ 5stars
うちの猫がおかしいのかもしれませんが、このタオルで拭くとタオルを恍惚とした表情でなめています…
RYZEN 5 3600/32GB RAM/500GB SSD セット - by , 2022-12-14
5/ 5stars
初めて購入して使って見ましたがハーブの香りもよく毛並みもふわふわサラサラで触りたくなります
Corsair SCIMITAR PRO RGB -Yellow- - by , 2022-12-28
5/ 5stars
16歳のおばーちゃん猫用に購入。 ガンで食欲がイッキにおちました。 知人からフェロビタを頂いて食べさせたところ、 これだけはよく食べます。
三菱電機★冷蔵庫★大型★MR-R47W★465L★2023.1.4以降発送 - by , 2022-12-21
5/ 5stars
アレルギーの子には 自然な方がイイと聞いたので買ってみましたが やはりフレンチ・・・(泣) アレルギーが酷くなり 洗った日の夜中 犬の悲鳴が聞こえたと思ったら 血だらけでした。。。 酷いアレルギーの子は 合わない事もあると思いますが 自然派でオーダーメイドでこの価格は とても安いと思います!! 合う子には とてもイイ商品では ないでしょうか☆ 私は 3つも買ってしまったので 使えず棚に置いてあります・・・
AirPods Pro 第一世代 1st Generation - by , 2022-12-26
5/ 5stars
思っていたより大きかったので、当分は買わなくて済みそうです。 香りもとても良い香りです。
エプソン カラリオプリンター EW-052A - by , 2022-12-07
5/ 5stars
ハーブの香りがやさしく、仕上がりもふんわりです。 色々な商品を使いましたが、しばらくこの商品になりそうです。 また、宜しくおねがいします。
シャープ プラズマクラスター 空気清浄機 FU-NC01 集じん脱臭一体型 - by , 2022-12-24
5/ 5stars
ウチのお嬢様は大のお風呂ギライ! せっかく可愛いお顔してるのに(親バカ) 毛がゴワゴワだと可哀相だから 週に1回ペースでコレで拭き拭き。 これならどうにか我慢してくれます。 拭いた後はサラッサラのフワッフワに! 自分でも気持ち良さそうです(*^_^*)
AirPodsPro(右耳)と充電ケース - by , 2022-11-23
5/ 5stars
他のショップさんよりお安く買えて大満足です! 犬の皮膚が弱いのですが今のところ良さそうですよ(^-^)
mtoj様専用SHARP 加湿空気清浄機 KC-30T7-W (白) - by , 2022-12-22
2/ 5stars
以前、皮膚の弱い子(残念ながらその子は昨年他界してしまいました)がいたため、いろいろ試していきついたのがこのシャンプーとコンディショナーです。ティーツリーはアボリジニが薬用でつかっていた植物で、抗菌作用で有名なマヌカハニーはこのティーツリーの花からとれたハチミツだそうです。天然の薬用シャンプーというところでしょうか。おかげさまで皮膚のトラブルもなく、洗った後は良い香りです。
OLYMPUS PEN Lite E−PL1 シャッター回数少 - by , 2022-11-09
5/ 5stars
ノルバサンシャンプーのウォータレスを見つけ、購入しました。洗い流さなくて良いので、とても便利です。昨日、初めて使ってみましたが、良いようです。リピしたいと思います。
最新モデルダイキンうるるとさらら除加湿空気清浄機ACZ70Y-T - by , 2022-12-20
5/ 5stars
毛におしっこの黄ばみが付くことを悩んでいたので、購入しました。 うちの子は不器用なのか、おしっこがつく範囲がわりと広いのですが、汚れる箇所全部に直接吹きかけるとオイルでべちゃべちゃになってしまいましたが、黄ばみは減りました。 今は少量の水で薄めたオイルを吹きかけて使っていますが、この方法のほうが使いやすいです。 他には、水で薄めたものをブラッシング剤代わりに使えばしっとりして毛切れ防止になりますし、シャンプーやトリートメント後にお湯で薄めたものをかけると、艶感・しっとり感が増し、ボリュームも出ます。 用途が広いうえに本当に少量で効果があるので、かなり長持ちしそうです。
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ご覧いただきありがとうございます。\r新品未使用です。(新品未使用ですが、素人検品自宅保管となります。)\r※私が出品している商品は100%本物、正規品なのでご安心ください。 \r人気で既に完売している商品です。\r\rブランド:NIKE(ナイキ)\r商品名:NIKE AS U ACG TF FLC PANT AIRORA\r\rサイズ:M\rウエスト:75~\rヒップ:112\r股上:32\r股下:70\r※平置きで採寸した実寸値、商品により誤差が生じる場合がございます。\r\r定価:18,700円\r\r家の中でどのようなスウェットパンツを愛用していますか? \rそれは最も機能的なスウェットパンツに違いありません。 \r暖かい状態をキープするTherma-FITテクノロジー、ジッパー付きポケット、リフレクティブ (再帰反射) 素材を兼ね備えたこのパンツは、どこへ行くときも快適な状態が持続し、必需品を安全に収納できます。 \rこの商品には、リサイクルポリエステル繊維とオーガニックコットン繊維の両方を組み合わせたサステナブル素材を75%以上使用しています。 \rサステナブル素材には、10%以上のリサイクル繊維または10%以上のオーガニックコットン繊維が含まれています。\r\r【原産国】パキスタン\r【素材】本体素材:綿75% ポリエステル25%
カテゴリー:メンズ>>>パンツ>>>その他
商品の状態:新品、未使用
商品のサイズ:M
ブランド:ナイキエィシージー
配送料の負担:送料込み(出品者負担)
配送の方法:らくらくメルカリ便
発送元の地域:埼玉県
発送までの日数:1~2日で発送

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押味先生の米国留学時代からのお話の続きです。

Q: 現地になれた2年目は、順調に過ごされましたか?

2年目は、この物騒な町を逃げ出し、ケンタッキー州のルイビルへ引っ越しました。University of Louisville, School of Medicine です。ケンタッキーの言葉は東海岸とは違うので、また言葉が分からなくなって慣れるのにしばらくかかりました。2年目はレジデントですからインターンを教えないといけませんし、学生も付きます。今から思いますと、よくもまあクビにならずに済んだものです。信じられません。

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ようやく2年の研修を終えて帰国する頃には、憧れていたアメリカが大嫌いになっていました。今に見てろ、アメリカをやっつけるぞ。日本国内で足の引っ張り合いをしているヒマはない、皆で団結してアメリカに対抗するんだ。

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Q: 日本でアメリカ以上の医療を!と志されて帰国されたわけですね?

そのためには、日本ではどんな医師を目指すべきだとお考えになりましたか?

医学部教育と卒後教育を通して目指す目標は名医です。良医ではありません。どうせ目指すなら名医です。ただし、名医というと徳が伴いますので、徳のない道半ばの私に名医となる方法を教えることは不可能ですので、「一流の医師、一流の内科医」を育てる方法についての提案を次に述べたいと思います。

Q: 具体的にはどのような医学教育、研修をしたらよいでしょうか?

最初は全般的な医学部教育についてですが、強調したいことは、①英語を勉強しなさい(黒川利雄先生に倣って)、②分子生物学を勉強しなさい、の2つです。英語といっても文学書を読めるようになるということではありません。学生時代から医学用語をこつこつ覚えて欲しい、英語の教科書を読めるぐらいになって欲しい、ということです。

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もう一つ大事なのは6年生の教育です。当時の米国では日本の6年生に当たる4年生は、授業料を払ってインターンと同じく3~4日に一度当直をして、インターンと交互に入院してくる患者を受け持ちました。レジデント1人、インターン1人、学生2人がチームを組んで当直しました。一晩に6~7人の急患が入院してきたこともありました。これが最も多かった記録ですが、レジデントの私は患者全員を診ねばならず必死でしたが、学生だって必死でした。確か2人がその夜のうちに亡くなったと思います。この当直システムは病院により若干違いますし今でも同じようにやっているのかわかりませんが、私がレジデントをしていたときはそうでした。

ところが日本では6年生になると、国家試験対策のために学生は病室から消えてしまいます。でも図書館でいくら教科書を読んでも、すぐに忘れてしまうでしょう。授業だって似たようなものです。病院にはたくさん患者がいるのですから、患者さんを教材にしない手はないです。患者さんには失礼な言い方ですが、目の前に生きた教科書があるのです。患者を通して学ぶ生きた医学は、いつまでも残ります。この6年生の教育で、米国と日本の学生に大きな差が出来てしまいます。この違い、そしてこのような制度を作った基本理念の違いが、米国と日本の臨床医学のレベルの違いを生んでいるのです。このような制度を実現するには時間がかかるかもしれませんが、不可能ではないと思います。

内科学の一連の臨床実習では、診断方法と治療について、基本的な知識、技法、考え方を身につけることを目標とし、指導医とともに出来るだけ長い時間患者に接し、注意深く患者の訴えを聞き、注意深く診察し、検査データを見て、その結果どのような診断が考えられ、そしてどのような治療法がいいのかを、指導医とともに深く考察することが大切なのです。真剣に患者さんに接し、臨床医学の真髄を学びとるよう努力するべきなのです。

続きます。

 
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