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4/ 5stars
テレビで見て気になって購入しました。すぐ食べられるのがいいですよね。
Apple Thunderbolt Display A1407 27インチ - by , 2022-10-26
5/ 5stars
いつもと違う魚料理と思って購入しました。家族にも好評でした。息子もよく食べました。また何かのときに利用したいと思います。
ゲーミングモニターJapanNext 165hz 27インチ - by , 2022-12-18
4/ 5stars
届いた現物を見て啞然としました。サバも鮭も切り身の小さい事、サバはご飯のおかずに一切れでは足りず、夫婦で一食四切れ焼いて食べています。鮭も業務用とありましたが弁当の鮭でこんなに小さい切り身は見たことありません。全て小さい子供用のようなものです。食味は悪くはなかったですが二度と買いません。
冷蔵冷凍庫 15L 車載用 家庭用 冷蔵庫 冷凍庫 保冷庫 送料無料 - by , 2022-10-12
5/ 5stars
骨無く、温めるだけで、ホント簡単に食べれておいしい、造るの、面倒なときに、楽です。
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4/ 5stars
魚料理が食べたいという夫の希望で、焼き魚や粕漬けなど、いろいろ比較するため、3店から購入しました。料亭の味しっかり味合わせていただきます。
三菱 ノンフロン冷凍庫 MF-U12F 121L - by , 2022-09-28
5/ 5stars
リピート7購入。皆で美味しく頂きました。調理もとても楽です。
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4/ 5stars
敬老の日のお祝いとして選びました。 到着希望日の21日の午前中に配達していただき 母もとても喜んでくれてました。 調理が簡単なのが購入の決め手になりました。
Apple watch series7 45mm - by , 2022-12-28
5/ 5stars
鮭は一切れが小さめでしたが、普通の焼き魚とは違い、しっとりして美味しかったです。またセールの時に、購入します。
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3/ 5stars
以前購入した鰻は美味しかったです。 「金額がわかるものは同梱しておりません」の記載がありましたので、 今回は贈り物にしました。 がっ。先方より「お試しで安く購入できたんだね!」と嫌みのように 言われてしまいました。 明らかに値段がバレておりました。 記載を信じで注文しただけに、とても残念です。 今後、贈り物に選ぶのは無理だなと思いました。
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5/ 5stars
「焼き魚」を焼かずにいただけるのはありがたい...銀だらのサイズが少し小さい気がしましたが、お試し価格でしたので満足です。
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4/ 5stars
大きさは考えてた通り、まぁ二度と注文はしないと思います。
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5/ 5stars
美味しく頂きました。調理も簡単で、とても好評です。
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■商品名エディフィス/EDIFICE 417 ダウンジャケット メンズ ネイビー 紺■サイズメンズ/S平置き採寸着丈 約63cm身幅 約50cm肩幅 約42cm袖丈 約67cm※素人の平置き採寸ですので、多少の誤差はご了承ください。■素材・表地ナイロン:69%ポリエステル:31%・裏地ポリエステル:100%・ダウンダウン80%フェザー20%■備考数年前に新宿の「エディフィス/EDIFICE 417」の店舗にて新品を購入2、3度着用後自宅にて大切に保管してありました。デザインも機能性も良いのですが、サイズが合わなくなってしまったためこの度お譲りさせていただきます。使用回数も少なくかなり状態は良いと思います。EDIFICE 417好き、オシャレなダウンジャケットをお探しの方にはオススメです!※ あくまでUsed品になりますので、神経質な方や完璧をお求めの方はご遠慮いただけますようお願いいたします。ジップ・ボタン···ジップアップフード···フードあり(取外し可)季節感···春、秋、冬
カテゴリー:メンズ>>>ジャケット/アウター>>>ダウンジャケット
商品の状態:目立った傷や汚れなし
商品のサイズ:S
ブランド:フォーワンセブンエディフィス
:ブラック系
配送料の負担:送料込み(出品者負担)
配送の方法:らくらくメルカリ便
発送元の地域:埼玉県
発送までの日数:1~2日で発送

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押味先生の米国留学時代からのお話の続きです。

Q: 現地になれた2年目は、順調に過ごされましたか?

2年目は、この物騒な町を逃げ出し、ケンタッキー州のルイビルへ引っ越しました。University of Louisville, School of Medicine です。ケンタッキーの言葉は東海岸とは違うので、また言葉が分からなくなって慣れるのにしばらくかかりました。2年目はレジデントですからインターンを教えないといけませんし、学生も付きます。今から思いますと、よくもまあクビにならずに済んだものです。信じられません。

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ようやく2年の研修を終えて帰国する頃には、憧れていたアメリカが大嫌いになっていました。今に見てろ、アメリカをやっつけるぞ。日本国内で足の引っ張り合いをしているヒマはない、皆で団結してアメリカに対抗するんだ。

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Q: 日本でアメリカ以上の医療を!と志されて帰国されたわけですね?

そのためには、日本ではどんな医師を目指すべきだとお考えになりましたか?

医学部教育と卒後教育を通して目指す目標は名医です。良医ではありません。どうせ目指すなら名医です。ただし、名医というと徳が伴いますので、徳のない道半ばの私に名医となる方法を教えることは不可能ですので、「一流の医師、一流の内科医」を育てる方法についての提案を次に述べたいと思います。

Q: 具体的にはどのような医学教育、研修をしたらよいでしょうか?

最初は全般的な医学部教育についてですが、強調したいことは、①英語を勉強しなさい(黒川利雄先生に倣って)、②分子生物学を勉強しなさい、の2つです。英語といっても文学書を読めるようになるということではありません。学生時代から医学用語をこつこつ覚えて欲しい、英語の教科書を読めるぐらいになって欲しい、ということです。

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もう一つ大事なのは6年生の教育です。当時の米国では日本の6年生に当たる4年生は、授業料を払ってインターンと同じく3~4日に一度当直をして、インターンと交互に入院してくる患者を受け持ちました。レジデント1人、インターン1人、学生2人がチームを組んで当直しました。一晩に6~7人の急患が入院してきたこともありました。これが最も多かった記録ですが、レジデントの私は患者全員を診ねばならず必死でしたが、学生だって必死でした。確か2人がその夜のうちに亡くなったと思います。この当直システムは病院により若干違いますし今でも同じようにやっているのかわかりませんが、私がレジデントをしていたときはそうでした。

ところが日本では6年生になると、国家試験対策のために学生は病室から消えてしまいます。でも図書館でいくら教科書を読んでも、すぐに忘れてしまうでしょう。授業だって似たようなものです。病院にはたくさん患者がいるのですから、患者さんを教材にしない手はないです。患者さんには失礼な言い方ですが、目の前に生きた教科書があるのです。患者を通して学ぶ生きた医学は、いつまでも残ります。この6年生の教育で、米国と日本の学生に大きな差が出来てしまいます。この違い、そしてこのような制度を作った基本理念の違いが、米国と日本の臨床医学のレベルの違いを生んでいるのです。このような制度を実現するには時間がかかるかもしれませんが、不可能ではないと思います。

内科学の一連の臨床実習では、診断方法と治療について、基本的な知識、技法、考え方を身につけることを目標とし、指導医とともに出来るだけ長い時間患者に接し、注意深く患者の訴えを聞き、注意深く診察し、検査データを見て、その結果どのような診断が考えられ、そしてどのような治療法がいいのかを、指導医とともに深く考察することが大切なのです。真剣に患者さんに接し、臨床医学の真髄を学びとるよう努力するべきなのです。

続きます。

 
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