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Logicool M575GR トラックボールマウス 静音仕様 改造品 - by , 2022-10-26
4/ 5stars
使用中のコンポが壊れたために急きょ注文しましたが、価格相応の商品でした。
名無し名無しさん GoPro HERO2 付属品多数 - by , 2022-12-18
5/ 5stars
購入して1ケ月がたちますが、何も問題無く使用できています。購入時に、店舗へ直接 電話をして色々とお世話になりましたが、とても親切・丁寧に対応していただきました。
Panasonic ヒートレスファン(気化)式加湿機 加湿器 FE-KFE15 - by , 2022-10-12
4/ 5stars
重低音がもう少しあって欲しかったです、が値段的には十分です。録音が出来るのが良かったです。
【即納】iPhone 7 Rose Gold 128 GB SIMフリー - by , 2022-12-16
5/ 5stars
iPodのスピーカーとして専ら使ってます。デザインも可愛いし、音もイイです☆買って良かった(^w^)
GREENHOUSE LTE対応USBドングル GH-UDG-MCLTE - by , 2022-09-28
4/ 5stars
車を乗り換え、車内で音楽を聴くためSDカードにダビングできるこのコンポを購入しました。Bluetoothでユーチューブの音楽配信も綺麗に聴くことができ音質も良くしかも値頃な価格で購入できて満足です!
美品!! Canon PowerShot SX500 IS 送料無料 - by , 2022-12-14
5/ 5stars
レコード、以前のCDコンポ(50枚)、USB、SHDカード、外部カセットなど多種多様のオプションがついていたので、購入してとても良かった。こんなコンポがこの値段驚き」、搬入も、他の人の感想とは全く違い、得をした感じです。大事に使います。
Apple AirPods Pro 第1世代 - by , 2022-12-28
4/ 5stars
4/7 週末に組み立てました。 まあ、スピーカーとアンテナ線つけただけですけど。 ラジオに関しては、配置場所が家の真ん中あたりで電波の入りが今一のようで FMはまだしも、AMはかなり入感悪いです。 この前に使用していたミニコンポは殆ど入感しませんでしたので、それに比べるとかなりマシですが、ラジオの使用は基本考えていません。 音に関しては実売価格3万として良いと思います。 USB端子への録音に関しては出来ることは確認しましたが、フォルダ管理が CD001 みたいな名前で管理されるので、PCからは階層構造に見えますがオーディオから録音した音楽ファイルを再生する時にはどうすんだろうな? という感じはあります。 (マニュアル読んでないだけ?) まあ、とりあえず一通りの動作確認のみした感じですので、あとは使ってみてですね。 今のところ不満はありません。
パナソニック テレビターミナル WCS3013W WCS3814W 同等品② - by , 2022-12-21
5/ 5stars
FMラジオとして購入しました。期待通り、音がよく、満足です。
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ご覧いただきありがとうございます。経年の素晴らしい雰囲気を感じるイタリア製 シルバー 925 ブレスレット イタリーシンプルでいて大変渋くオススメなアイテム存在感のあるチェーン王道のチェーンと少し違う希少デザイン一点物 ビンテージアクセサリー刻印 ITALY 925 メンズ レディース ユニセックスサイズ全長 約18.5㌢ 幅  約4㍉※若干の誤差はご容赦ください。年代物アンティークアクセサリーは近年人気が沸騰し貴重なアイテム代表的なシルバーの産地、南米のメキシコ特にタスコやアメリカ南西部のインディアン部族のナバホ族、アフリカ大陸の古くからの先住民族であるトゥアレグ族などが作成したアクセサリーなども希少価値が高く、近年人気が高まっています。また、最近ではグッチやエルメスなどのハイブランドや、私も大好きなマルジェラやTOMWOOD A.P.Cなどからもその元ネタとしてイメージされるアイテムが多く発売されロンハーマンなどの店舗でも展開されるほど注目、人気沸騰中他の人と被らないアイテムをお探しの方この機会に是非ご検討ください。アンティーク、ヴィンテージ品は経年による汚れや傷はあると思ってください。神経質な方はご購入をご遠慮ください。Mexico / Taxco / vintage / ITALY/ イタリア/925/ 950/USA/アメリカ/メキシカンジュエリー/バングル/コスチューム/ジュエリー/ビンテージ /アンティーク/シルバー/喜平/チェーン/1LDK/END/古着/ジャンティーク/ブロカント/撮影/衣装/
カテゴリー:メンズ>>>アクセサリー>>>ブレスレット
商品の状態:やや傷や汚れあり
ブランド:ヴィンテージ
:グレイ系/ブラック系
配送料の負担:送料込み(出品者負担)
配送の方法:らくらくメルカリ便
発送元の地域:未定
発送までの日数:2~3日で発送

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押味先生の米国留学時代からのお話の続きです。

Q: 現地になれた2年目は、順調に過ごされましたか?

2年目は、この物騒な町を逃げ出し、ケンタッキー州のルイビルへ引っ越しました。University of Louisville, School of Medicine です。ケンタッキーの言葉は東海岸とは違うので、また言葉が分からなくなって慣れるのにしばらくかかりました。2年目はレジデントですからインターンを教えないといけませんし、学生も付きます。今から思いますと、よくもまあクビにならずに済んだものです。信じられません。

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ようやく2年の研修を終えて帰国する頃には、憧れていたアメリカが大嫌いになっていました。今に見てろ、アメリカをやっつけるぞ。日本国内で足の引っ張り合いをしているヒマはない、皆で団結してアメリカに対抗するんだ。

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Q: 日本でアメリカ以上の医療を!と志されて帰国されたわけですね?

そのためには、日本ではどんな医師を目指すべきだとお考えになりましたか?

医学部教育と卒後教育を通して目指す目標は名医です。良医ではありません。どうせ目指すなら名医です。ただし、名医というと徳が伴いますので、徳のない道半ばの私に名医となる方法を教えることは不可能ですので、「一流の医師、一流の内科医」を育てる方法についての提案を次に述べたいと思います。

Q: 具体的にはどのような医学教育、研修をしたらよいでしょうか?

最初は全般的な医学部教育についてですが、強調したいことは、①英語を勉強しなさい(黒川利雄先生に倣って)、②分子生物学を勉強しなさい、の2つです。英語といっても文学書を読めるようになるということではありません。学生時代から医学用語をこつこつ覚えて欲しい、英語の教科書を読めるぐらいになって欲しい、ということです。

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もう一つ大事なのは6年生の教育です。当時の米国では日本の6年生に当たる4年生は、授業料を払ってインターンと同じく3~4日に一度当直をして、インターンと交互に入院してくる患者を受け持ちました。レジデント1人、インターン1人、学生2人がチームを組んで当直しました。一晩に6~7人の急患が入院してきたこともありました。これが最も多かった記録ですが、レジデントの私は患者全員を診ねばならず必死でしたが、学生だって必死でした。確か2人がその夜のうちに亡くなったと思います。この当直システムは病院により若干違いますし今でも同じようにやっているのかわかりませんが、私がレジデントをしていたときはそうでした。

ところが日本では6年生になると、国家試験対策のために学生は病室から消えてしまいます。でも図書館でいくら教科書を読んでも、すぐに忘れてしまうでしょう。授業だって似たようなものです。病院にはたくさん患者がいるのですから、患者さんを教材にしない手はないです。患者さんには失礼な言い方ですが、目の前に生きた教科書があるのです。患者を通して学ぶ生きた医学は、いつまでも残ります。この6年生の教育で、米国と日本の学生に大きな差が出来てしまいます。この違い、そしてこのような制度を作った基本理念の違いが、米国と日本の臨床医学のレベルの違いを生んでいるのです。このような制度を実現するには時間がかかるかもしれませんが、不可能ではないと思います。

内科学の一連の臨床実習では、診断方法と治療について、基本的な知識、技法、考え方を身につけることを目標とし、指導医とともに出来るだけ長い時間患者に接し、注意深く患者の訴えを聞き、注意深く診察し、検査データを見て、その結果どのような診断が考えられ、そしてどのような治療法がいいのかを、指導医とともに深く考察することが大切なのです。真剣に患者さんに接し、臨床医学の真髄を学びとるよう努力するべきなのです。

続きます。

 
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