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SHARP 形名KC-M50B - by , 2022-12-20
4/ 5stars
発送も早く、梱包もしっかりされていましたが、申しこんたかずより少なく、連絡したら、送り直して頂けましだ。我が家のメダカが病気の時も質問したら、答えて頂き良かったです。
パナソニック デジカメ DMC-TZ7 5台 中古品ジャンク扱い - by , 2022-10-26
5/ 5stars
死着はありませんでした。小さいサイズのものでしたが、頑張って仕事してくれています。 安いので助かります。
「ジャンク品」AirPods Pro - by , 2022-12-18
3/ 5stars
2匹ほど閉じたままで生きてるのかわかりませんでした。
Nikon D100 TAMRON 28-70mm レンズセット - by , 2022-10-12
5/ 5stars
5匹中1匹だけカラにヒビが入って届きましたが、我が家に来て3日目くらいに稚貝が計4匹産まれたので★5つです。 ヒビの入った子も1ヶ月経ちますが生きています。 稚貝たちもすくすく育っています。 :追記: 購入から1年半たちましたが、何と今では50匹ほどに増えました。 夏場は100匹ほどいたんですが、冬になってコケが減ったのもあって、それぞれの水槽にちょうどいい匹数に自然と治まったようです。 水質も良くなるし、丈夫だし、水面が1cm凍った時でも問題なく冬越ししています(底砂は厚く敷いてないので土に潜っていませんが冬越ししてます)。 丈夫な子を送ってもらって感謝しています。
NEC PA-WG2600HP3 - by , 2022-12-16
4/ 5stars
可愛いです 替えの貝も入ってて良かったですありがとうございました
iPhone 7 Gold 32 GB SIMフリー 美品 - by , 2022-09-28
5/ 5stars
タニシが死んでしまったので、購入しました。 水草の上をドンドン動きまくります。 死んだメダカをみんなで、ムシャムシャ食べたり。。 タニシより動きがあって面白いです
AirPods Pro エアーポッズプロ - by , 2022-12-14
4/ 5stars
結構な大きさの物が5匹届きました。 雄1、雌4かな? バケツで温度合わせしてる間に、小さいのが1匹増えてました。 (たぶんスネールではない・・・・・はず) お掃除部隊として期待です!
ZOTAC GEFORCE RTX3080 TRINITY 10G ジャンク - by , 2022-12-28
5/ 5stars
写真では、赤系統、青系統、白系統の三色が写っており、色は選べないが混ぜてありますと説明に有りましたが、実際には殆どが赤系統という感じて送られて来ました。 青や白の稀少色の配分が赤に比べて少ないのは理解できますが、「ミックス」と書いて販売するので有れば、せめてどの色も1匹ずつは入れるべきでは無いでしょうか?(5匹セットなので、「赤3青1白1」の様に) 今回、3セット(15匹)購入しましたが、写真の様な水色は1匹も入っておらず(代わりなのか黒に近い紫の個体が入ってました)「白1匹、黒紫3匹、赤11匹」という酷い偏り具合でした。せめて白を3匹は入れるべきだと思います。 生体そのものは、丁寧な梱包で送られて来ました。 数時間ほど、数匹動きませんでしたが、全員生きており死着は有りませんでした。 現在も元気に育っています。
【動作確認のみ】AirPods 第二世代 - by , 2022-12-21
4/ 5stars
他の方のレビューの通り、こちらの貝を入れたとたんにお引っ越ししてくれました!! 届いた貝はつるつるでとても綺麗で、5個中の2個はサイズが小さ過ぎて合わなかったのですが、インテリアに使うことにしました。 次もこちらの貝を購入したいと思います!
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ZARAのショップで当時一万円近くしましたお気軽にコメントお願いします即購入ok
カテゴリー:メンズ>>>ジャケット/アウター>>>スタジャン
商品の状態:目立った傷や汚れなし
商品のサイズ:L
ブランド:ザラ
:ブラック系/グレイ系/ホワイト系
配送料の負担:送料込み(出品者負担)
配送の方法:らくらくメルカリ便
発送元の地域:神奈川県
発送までの日数:1~2日で発送

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押味先生の米国留学時代からのお話の続きです。

Q: 現地になれた2年目は、順調に過ごされましたか?

2年目は、この物騒な町を逃げ出し、ケンタッキー州のルイビルへ引っ越しました。University of Louisville, School of Medicine です。ケンタッキーの言葉は東海岸とは違うので、また言葉が分からなくなって慣れるのにしばらくかかりました。2年目はレジデントですからインターンを教えないといけませんし、学生も付きます。今から思いますと、よくもまあクビにならずに済んだものです。信じられません。

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ようやく2年の研修を終えて帰国する頃には、憧れていたアメリカが大嫌いになっていました。今に見てろ、アメリカをやっつけるぞ。日本国内で足の引っ張り合いをしているヒマはない、皆で団結してアメリカに対抗するんだ。

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Q: 日本でアメリカ以上の医療を!と志されて帰国されたわけですね?

そのためには、日本ではどんな医師を目指すべきだとお考えになりましたか?

医学部教育と卒後教育を通して目指す目標は名医です。良医ではありません。どうせ目指すなら名医です。ただし、名医というと徳が伴いますので、徳のない道半ばの私に名医となる方法を教えることは不可能ですので、「一流の医師、一流の内科医」を育てる方法についての提案を次に述べたいと思います。

Q: 具体的にはどのような医学教育、研修をしたらよいでしょうか?

最初は全般的な医学部教育についてですが、強調したいことは、①英語を勉強しなさい(黒川利雄先生に倣って)、②分子生物学を勉強しなさい、の2つです。英語といっても文学書を読めるようになるということではありません。学生時代から医学用語をこつこつ覚えて欲しい、英語の教科書を読めるぐらいになって欲しい、ということです。

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もう一つ大事なのは6年生の教育です。当時の米国では日本の6年生に当たる4年生は、授業料を払ってインターンと同じく3~4日に一度当直をして、インターンと交互に入院してくる患者を受け持ちました。レジデント1人、インターン1人、学生2人がチームを組んで当直しました。一晩に6~7人の急患が入院してきたこともありました。これが最も多かった記録ですが、レジデントの私は患者全員を診ねばならず必死でしたが、学生だって必死でした。確か2人がその夜のうちに亡くなったと思います。この当直システムは病院により若干違いますし今でも同じようにやっているのかわかりませんが、私がレジデントをしていたときはそうでした。

ところが日本では6年生になると、国家試験対策のために学生は病室から消えてしまいます。でも図書館でいくら教科書を読んでも、すぐに忘れてしまうでしょう。授業だって似たようなものです。病院にはたくさん患者がいるのですから、患者さんを教材にしない手はないです。患者さんには失礼な言い方ですが、目の前に生きた教科書があるのです。患者を通して学ぶ生きた医学は、いつまでも残ります。この6年生の教育で、米国と日本の学生に大きな差が出来てしまいます。この違い、そしてこのような制度を作った基本理念の違いが、米国と日本の臨床医学のレベルの違いを生んでいるのです。このような制度を実現するには時間がかかるかもしれませんが、不可能ではないと思います。

内科学の一連の臨床実習では、診断方法と治療について、基本的な知識、技法、考え方を身につけることを目標とし、指導医とともに出来るだけ長い時間患者に接し、注意深く患者の訴えを聞き、注意深く診察し、検査データを見て、その結果どのような診断が考えられ、そしてどのような治療法がいいのかを、指導医とともに深く考察することが大切なのです。真剣に患者さんに接し、臨床医学の真髄を学びとるよう努力するべきなのです。

続きます。

 
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