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MRGTM2様専用 RODE NT-USB mini コンデンサーマイク - by , 2022-12-20
5/ 5stars
アメリカ人の友人の誕生日に あえてアメリカのコインセットをプレゼント したら大喜びでした。 1ドル、50セントのコインはアメリカ人でも 滅多に見れないようで貴重なものらしいです 25セント以下のコインしか通常は流通していないようです。
◆おきたーん様専用◆Cyber-shot DSC-HX100V【動作確認済】 - by , 2022-10-26
5/ 5stars
説明通りの完品美品、このセットのいい状態のモノは殆ど出てこないのでラッキーでした
Wacom bamboo sketch - by , 2022-12-18
5/ 5stars
今年98才の祖母が、最近元気がなくなってきたので見せる為だけに購入しました。 まだ行けてませんが多分懐かしがってくれると思います。
新品 未開封 Anker Soundcore sleep アンカー サウンドコア - by , 2022-10-12
5/ 5stars
両方とも気が付けば「残り1」だったので大慌てで購入しました。 結構な種類の重複が在りましたが、まあ満足です。 しかし今さらレヴュー書いてももう売ってないんですよね。
DAIKIN MCK55UY-G 加湿空気清浄機 - by , 2022-12-16
5/ 5stars
平成最後のミントセット!購入しようかすごく迷いましたが、H31年はとても短かったので記念に思い切って購入しました。大切にコレクションしておこうと思います。
dyson HP07WS 新品未使用 ダイソン 空気清浄機 - by , 2022-09-28
2/ 5stars
チョット高かったけど、平成の記念にしたいと思います。
【値下げします】Redmi 9T カーボングレー - by , 2022-12-14
5/ 5stars
もっと古臭くなっているかと思っていましたが、期待以上に綺麗でした。 約40年経っているので全体的にはくすんでいますが、とても良い状態だと感じました。 とても満足して今住町。
【新品未開封】Nintendo Switch NINTENDO SWITCH … - by , 2022-12-28
5/ 5stars
送別品に貯金箱をチョイスしたのですが、タイミング的に令和の“ご縁玉”とか入れたら素敵♪との検索からこちらにたどり着きました!直接貯金箱に入れて渡そうとも思いましたが、せっかくイメージ膨らむ江戸イラストのケース入りになってるので勿体なくて、玉手箱と表記したメッセージ付きの箱に入れ贈りました( ´艸`)ユーモア入れつつお金貯めてもらえそう!と送る側の私もワクワク♪出来た贈り物になりました♪
BUFFALO おもいでばこ2TB PD-1000S-LX/N - by , 2022-12-21
5/ 5stars
この年のがなかったから買いました。抜けている年があるんですよね。また、注文しなきゃ。
Tin HiFi P1 平面駆動ドライバー搭載カナル型イヤホン - by , 2022-12-26
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商品状態が大変良い。大切に保存して行きたい。
ダイソン Purifier Hot + Cool HP07 空気清浄機 - by , 2022-12-07
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世界のコインとても貴重でした、ありがとうございました(・∀・)
★AFTERSHOKZ★ AEROPEX PLAY 骨伝導イヤホン - by , 2022-12-24
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丁寧なお取り引きが出来ありがとうございました。 迅速、梱包も完全で感謝しています。 また、機会がありましたらよろしくお願いいたします。
659送料設置無料 Panasonic 冷蔵庫 小型 一人暮らし 洗濯機 セット - by , 2022-11-23
5/ 5stars
様々な硬貨が沢山入っていました、様々な硬貨をてにいれられて良かった
DELL ウルトラワイドモニター WQHD S3422DWG - by , 2022-12-22
5/ 5stars
丁寧な梱包と迅速な発送ありがとうございました。思っていたよりお得に買えました。
Android OPPO A55s 5G - by , 2022-11-09
5/ 5stars
初めて、旧札を購入しました。丁寧に梱包されていてありがたいです。商品も思ってる以上に綺麗で、良い保存状態でした。ありがとうございます。
エアデザインカード Air Design card 新品未開封 10枚セット - by , 2022-12-20
2/ 5stars
梱包も、迅速な対応も、連絡も、良かったです。
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カラー···ゴールド色味はゴールドですが、純金ではありません。円内側、、17mmアート LOVE ロバートインディアナ
カテゴリー:メンズ>>>アクセサリー>>>リング
商品の状態:目立った傷や汚れなし
配送料の負担:送料込み(出品者負担)
配送の方法:らくらくメルカリ便
発送元の地域:未定
発送までの日数:2~3日で発送

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押味先生の米国留学時代からのお話の続きです。

Q: 現地になれた2年目は、順調に過ごされましたか?

2年目は、この物騒な町を逃げ出し、ケンタッキー州のルイビルへ引っ越しました。University of Louisville, School of Medicine です。ケンタッキーの言葉は東海岸とは違うので、また言葉が分からなくなって慣れるのにしばらくかかりました。2年目はレジデントですからインターンを教えないといけませんし、学生も付きます。今から思いますと、よくもまあクビにならずに済んだものです。信じられません。

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ようやく2年の研修を終えて帰国する頃には、憧れていたアメリカが大嫌いになっていました。今に見てろ、アメリカをやっつけるぞ。日本国内で足の引っ張り合いをしているヒマはない、皆で団結してアメリカに対抗するんだ。

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Q: 日本でアメリカ以上の医療を!と志されて帰国されたわけですね?

そのためには、日本ではどんな医師を目指すべきだとお考えになりましたか?

医学部教育と卒後教育を通して目指す目標は名医です。良医ではありません。どうせ目指すなら名医です。ただし、名医というと徳が伴いますので、徳のない道半ばの私に名医となる方法を教えることは不可能ですので、「一流の医師、一流の内科医」を育てる方法についての提案を次に述べたいと思います。

Q: 具体的にはどのような医学教育、研修をしたらよいでしょうか?

最初は全般的な医学部教育についてですが、強調したいことは、①英語を勉強しなさい(黒川利雄先生に倣って)、②分子生物学を勉強しなさい、の2つです。英語といっても文学書を読めるようになるということではありません。学生時代から医学用語をこつこつ覚えて欲しい、英語の教科書を読めるぐらいになって欲しい、ということです。

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もう一つ大事なのは6年生の教育です。当時の米国では日本の6年生に当たる4年生は、授業料を払ってインターンと同じく3~4日に一度当直をして、インターンと交互に入院してくる患者を受け持ちました。レジデント1人、インターン1人、学生2人がチームを組んで当直しました。一晩に6~7人の急患が入院してきたこともありました。これが最も多かった記録ですが、レジデントの私は患者全員を診ねばならず必死でしたが、学生だって必死でした。確か2人がその夜のうちに亡くなったと思います。この当直システムは病院により若干違いますし今でも同じようにやっているのかわかりませんが、私がレジデントをしていたときはそうでした。

ところが日本では6年生になると、国家試験対策のために学生は病室から消えてしまいます。でも図書館でいくら教科書を読んでも、すぐに忘れてしまうでしょう。授業だって似たようなものです。病院にはたくさん患者がいるのですから、患者さんを教材にしない手はないです。患者さんには失礼な言い方ですが、目の前に生きた教科書があるのです。患者を通して学ぶ生きた医学は、いつまでも残ります。この6年生の教育で、米国と日本の学生に大きな差が出来てしまいます。この違い、そしてこのような制度を作った基本理念の違いが、米国と日本の臨床医学のレベルの違いを生んでいるのです。このような制度を実現するには時間がかかるかもしれませんが、不可能ではないと思います。

内科学の一連の臨床実習では、診断方法と治療について、基本的な知識、技法、考え方を身につけることを目標とし、指導医とともに出来るだけ長い時間患者に接し、注意深く患者の訴えを聞き、注意深く診察し、検査データを見て、その結果どのような診断が考えられ、そしてどのような治療法がいいのかを、指導医とともに深く考察することが大切なのです。真剣に患者さんに接し、臨床医学の真髄を学びとるよう努力するべきなのです。

続きます。

 
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