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ダイソン Hot Cool HP07 2021年式 - by , 2022-10-26
4/ 5stars
以前使っていたものが紛失してしまい購入しました 形がちょっと使いにくい気がしましたが慣れれば大丈夫なのかな? 歯石はちゃんと取れます
SHARP IG-DM1S-B - by , 2022-12-18
5/ 5stars
1回使ってみただけですが気のせいか白くなった気がしました。 続けて使って経過を見たいと思います。 おまけがたくさん付いていて、ポイント10倍で、他より安くて満足しています。
iPhone 7 Silver 128 GB SIMフリー 9000から値引き - by , 2022-10-12
4/ 5stars
届いてから毎日使って、もうすぐ無くなりそうですが、あまり効果を感じません。
【正規品】 Apple AirPods Pro MWP22J/A - by , 2022-12-16
5/ 5stars
白くなりたくて購入したけど、邪魔くさい。 1本使い切ったけどあまり変わった感じしなかった。
【新品同様】TONE e21 - by , 2022-09-28
3/ 5stars
前回、トゥースメディカルホワイトEXを購入してよかったので今回は思い切ってメディカルウォッシュも一緒に購入することにしました。まだ届いてないので分かりませんが期待しています。もう少し安いともっと有り難いですが…
OPPO RenoA 128GB ブルー SIMフリー 本体のみ CPH1983 - by , 2022-12-14
5/ 5stars
届いて2週間が経ちました。 思ってた効果はないのですが、 少し黄ばみがとれたのかな?と思います。 一本、信じて使い終えたいと思っています。 使い終えたら、またレビューを書きます。
新品未使用 maxellオゾン除菌消臭器 - by , 2022-12-28
4/ 5stars
2本購入して、まだ1本目を使用中ですが、白くなったのかはまだ分かりません。 夜しか使用していないからかもしれません。磨いたあと歯がつるつるになるのは、気持ちいいです☆
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高円寺にある古着屋さんSAFARIで購入しました。デッドストックのコンバースです。購入時25000円程したかと思います。なかなか見かけないお色と素材、ジップのディテールが気に入って購入しましたが出番がなくクローゼットにしまったままでしたので出品します!ネットなどでもほとんど見かけないので出品迷っております。状態は良い方だと思いますが、USED特有の色褪せ、生地のよれ感ありますので写真にてご確認をお願いいたします。
カテゴリー:メンズ>>>靴>>>スニーカー
商品の状態:目立った傷や汚れなし
商品のサイズ:26cm
ブランド:コンバース
:ブラック系/ホワイト系/グレイ系
配送料の負担:送料込み(出品者負担)
配送の方法:ゆうゆうメルカリ便
発送元の地域:埼玉県
発送までの日数:1~2日で発送

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押味先生の米国留学時代からのお話の続きです。

Q: 現地になれた2年目は、順調に過ごされましたか?

2年目は、この物騒な町を逃げ出し、ケンタッキー州のルイビルへ引っ越しました。University of Louisville, School of Medicine です。ケンタッキーの言葉は東海岸とは違うので、また言葉が分からなくなって慣れるのにしばらくかかりました。2年目はレジデントですからインターンを教えないといけませんし、学生も付きます。今から思いますと、よくもまあクビにならずに済んだものです。信じられません。

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ようやく2年の研修を終えて帰国する頃には、憧れていたアメリカが大嫌いになっていました。今に見てろ、アメリカをやっつけるぞ。日本国内で足の引っ張り合いをしているヒマはない、皆で団結してアメリカに対抗するんだ。

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Q: 日本でアメリカ以上の医療を!と志されて帰国されたわけですね?

そのためには、日本ではどんな医師を目指すべきだとお考えになりましたか?

医学部教育と卒後教育を通して目指す目標は名医です。良医ではありません。どうせ目指すなら名医です。ただし、名医というと徳が伴いますので、徳のない道半ばの私に名医となる方法を教えることは不可能ですので、「一流の医師、一流の内科医」を育てる方法についての提案を次に述べたいと思います。

Q: 具体的にはどのような医学教育、研修をしたらよいでしょうか?

最初は全般的な医学部教育についてですが、強調したいことは、①英語を勉強しなさい(黒川利雄先生に倣って)、②分子生物学を勉強しなさい、の2つです。英語といっても文学書を読めるようになるということではありません。学生時代から医学用語をこつこつ覚えて欲しい、英語の教科書を読めるぐらいになって欲しい、ということです。

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もう一つ大事なのは6年生の教育です。当時の米国では日本の6年生に当たる4年生は、授業料を払ってインターンと同じく3~4日に一度当直をして、インターンと交互に入院してくる患者を受け持ちました。レジデント1人、インターン1人、学生2人がチームを組んで当直しました。一晩に6~7人の急患が入院してきたこともありました。これが最も多かった記録ですが、レジデントの私は患者全員を診ねばならず必死でしたが、学生だって必死でした。確か2人がその夜のうちに亡くなったと思います。この当直システムは病院により若干違いますし今でも同じようにやっているのかわかりませんが、私がレジデントをしていたときはそうでした。

ところが日本では6年生になると、国家試験対策のために学生は病室から消えてしまいます。でも図書館でいくら教科書を読んでも、すぐに忘れてしまうでしょう。授業だって似たようなものです。病院にはたくさん患者がいるのですから、患者さんを教材にしない手はないです。患者さんには失礼な言い方ですが、目の前に生きた教科書があるのです。患者を通して学ぶ生きた医学は、いつまでも残ります。この6年生の教育で、米国と日本の学生に大きな差が出来てしまいます。この違い、そしてこのような制度を作った基本理念の違いが、米国と日本の臨床医学のレベルの違いを生んでいるのです。このような制度を実現するには時間がかかるかもしれませんが、不可能ではないと思います。

内科学の一連の臨床実習では、診断方法と治療について、基本的な知識、技法、考え方を身につけることを目標とし、指導医とともに出来るだけ長い時間患者に接し、注意深く患者の訴えを聞き、注意深く診察し、検査データを見て、その結果どのような診断が考えられ、そしてどのような治療法がいいのかを、指導医とともに深く考察することが大切なのです。真剣に患者さんに接し、臨床医学の真髄を学びとるよう努力するべきなのです。

続きます。

 
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